Kirurgi för fetma minskar dödligheten på lång sikt

Feta patienter som har genomgått bariatrisk kirurgi, viktminskning, har en dödsrate som är 2 gånger lägre vid 4 och ett halvt års uppföljning än feta vuxna som genomgår regimer och icke-kirurgiska behandlingsstrategier. By-pass verkar vara den mest effektiva tekniken ur denna synvinkel.

Mycket är känt om de kortsiktiga resultaten av bariatrisk kirurgi och dess stora effektivitet i viktminskning, men lite är känt om dess långsiktiga effekter.
Vissa tidigare studier led av begränsningar på grund av ett antal faktorer, inklusive bristen på en jämförande grupp av överviktiga patienter som inte hade bariatrisk kirurgi.
För denna nya studie, publicerad i JAMA, begärdes 8 385 överviktiga israeliska patienter som genomgick bariatrisk kirurgi från 2005 till 2014 samt 25 155 patienter som fick icke-kirurgisk vård för hantering av fetma.

Fetma kan inte hanteras ensam

Detta är en observationsstudie och forskare kan inte kontrollera några interaktioner med miljön som kan förklara resultaten.
Dödsfrekvensen med alla orsaker under ungefär fyra och ett halvt år är lägre hos överviktiga patienter med bariatrisk kirurgi (1,3%) än hos patienter som har hanterat sin fetma på ett mer traditionellt sätt (2,3%). statistiskt signifikant skillnad.

Den enda nackdelen med detta arbete, obalansen mellan de två grupperna av överviktiga patienter beroende på ålder, kön, kroppsmassaindex och diagnos av diabetes. Efter justering för dessa skillnader mellan grupper, delar bariatrisk kirurgi dödligheten med 2 för alla orsaker jämfört med dieten enbart, och resultaten skulle vara bäst med "by-pass" -kirurgi, kontra ärm och ringar.